• 療養費支給申請書（海外）
  ※月毎および医療機関・調剤薬局毎に1枚ずつ記入してください。
• 診療内容証明書（日本語翻訳文を添付または記入のこと）
  医科診療版  　 歯科診療版  
• 領収書
• 療養費申請チェックシート（海外駐在員又は帯同家族のみ提出）

【現地加入保険で一部カバー後、さらに自己負担がある場合の追加提出書類】

• 現地加入保険で支払われた金額が分かる証明書類（写し）
  ※医療費総額、本人自己負担額、保険によるカバー額が分かるよう追記ください。

被保険者 → 事業主 → 健保
※支給額決定までには、健保にて書類を受領してから3ケ月程度かかります。
※内容により更に時間が必要な場合もございますので予めご了承下さい。

• 海外の治療内容を日本の保険治療におきかえ治療費総額を決め、治療費総額から個人負担金（窓口一部負担金）を差し引いた健保負担分を払い戻します。
• 日本と海外での医療体制や治療方法等が異なるため、日本の診療報酬点数におきかえ算定した場合、現地支払額を元にした金額よりも、支給金額が大幅に少なくなることがあります。
• 外貨で支払われた医療費については、支給決定日の外国為替換算率（売レート）を用いて円に換算して支給金額を算出します。

• 海外での急な病気やケガなどやむを得ない場合に限ります。
• 「療養を目的のため海外に行き診療を受けた」、「日本の保険適用の対象とならない医療を受けた」場合は支給されません 。
• 海外駐在員の場合は、「赴任先事業所で加入した保険、又は、日本で加入した海外旅行損害保険の適用を受けた」場合も支給されません。